就是淡淡的狐臭啊,解读浙江省基层医疗卫生机

作者:9万彩票西医

原标题:解读浙江省基层医疗卫生机构补偿机制改革(一)

原标题:什么是体香?就是淡淡的狐臭啊!

原标题:近千名适龄女性免费接受“两癌”筛查,活动还在继续……

根据省委、省政府关于全面深化改革的有关精神,省财政厅、省卫生计生委针对基层医疗卫生机构“内生动力”不足等问题,自2015年下半年以来,通过课题调研、试点探索、第三方评估、部署推进等,提出从2018年全面启动基层医疗卫生机构补偿机制改革,到2019年底实现市、县两级全覆盖。为更好地解读相关政策,我们组织编写了《浙江省基层医疗卫生机构补偿机制改革政策问答》,供各地参考。

“香汗薄衫凉,凉衫薄汗香”

宫颈癌和乳腺癌是威胁女性健康的两大“杀手”,近年来发病率不断增高且呈现年轻化趋势。

1、补偿机制改革的框架图

诗色香俱全

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答:

真真引人遐想

在第十一个郑州慈善日(10月16日)来临之际,我院与郑州市慈善总会、郑州市妇联、“两癌”巡讲及公益筛查活动从9月3日起将持续到9月13日,共覆盖我市17个县市区,共计18场活动,作为公立医院积极投身公益,切实为广大妇女带来实惠的健康项目。

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但如果我告诉你体香就是狐臭呢?

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附注:有效签约服务和计划生育技术服务资金来源除财政资金外的部分,由各地按原渠道执行。

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9月11日上午,我院巡讲筛查专家团队及“郑医好人善行中原”志愿服务队来到惠济区,开展第13场免费“两癌”巡讲筛查活动,150余名妇女参与了健康知识宣讲,近百名妇女进行了“两癌”筛查,大家纷纷对此次活动给予了高度赞扬。

2、补偿机制改革政府购买基本公卫和基本医疗服务示意图

一香一臭

“两癌”知识宣讲,强化防治意识

答:

看似相反,其理却相同

在现场筛查开始前,我院妇科与乳腺外科专家分别为参与健康知识巡讲的妇女们做了健康知识分享,针对妇科疾病及乳腺疾病的防治问题进行深入浅出的讲解,使大家正视疾病,注重预防,选择正规医院就诊。

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差别只在于浓淡

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3、实施补偿机制改革要把握哪些原则?

味道淡了就是香汗

“我们社区通知说有两癌筛查和知识讲座,我就赶紧报了名,这个健康知识普及真的挺实用。”李女士说。

答:一是坚持公平与效率统一的原则;二是坚持存量调整与增量引导相结合的原则;三是坚持专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的原则。

味道浓了就是狐臭

“原来不太重视体检,现在听完这个讲座感觉一定要定期体检,关注自己的身体健康。”王女士说。

4、实施补偿机制改革如何把握效率与公平的关系?

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答:实施补偿机制改革后要充分发挥市场机制作用,积极推进购买服务,提高基本医疗卫生服务质量和效率。基层医疗卫生机构存在地理交通、服务规模、基础条件、综合能力等因素的差异化,各地在推进补偿机制改革中,要兼顾客观实际,通过政策性补助、设置调节系数和风险金调节等方式来兼顾公平。

香臭本就一线之隔,就连大便里的粪臭素稀释了以后都会散发花香的味道。有些口味重的人还就喜欢浓郁的味道,比如《芈月传》里的这位奇女子……

我院健康事业部社会工作办公室的毛玉荣老师现场为大家介绍了我院承担郑州慈善总会“善行绿城”“心晴朗”等慈善救助项目,并对适龄妇女“两癌”筛查的内容及政策做了详细解读,志愿服务人员还在现场发放了《两癌政策知识手册》。

5、如何理解存量调整与增量引导相结合原则?

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据了解,在“两癌”筛查中,宫颈癌筛查采取问诊、手诊与宫颈刮片的形式,乳腺癌筛查采取触诊、视诊与彩超检查,如果现场发现高危人群,医护人员将对她进行更深入的检查并指导相关治疗。

答:存量调整是指尊重历史和原有财政投入总量,在保证不少于原有投入资金的基础上,通过改革改变资金补偿方式和投入结构,以投入换机制,合理确定购买服务的资金比例,提高资金使用绩效。增量引导是指确定标化工作当量购买标准以后,基层医疗卫生机构通过提高服务数量、质量和效率,争取更多的购买资金,调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性,实现“多劳多得、优绩优酬”。

狐臭的原因

现场“两癌”筛查,

6、基层医疗卫生机构新型补偿机制的主要特点?

人体的汗腺分为两种:

群众说“这个检查很实在”

答:要求改变以前“明确范围、核定收支、差额补助、总量控制”的基层补偿机制,从2018年起全面推进“专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩”的新机制。对符合政府规定的建设发展等项目支出,由同级政府纳入财政预算,通过专项补助方式足额安排;对日常运行等经常性支出主要通过提供基本医疗卫生服务,由政府或医保(个人)按标准付费购买。

小汗腺排汗较稀,

健康知识宣讲结束后,报名参与筛查的人员在现场填表后即可进行“两癌”筛查,许多妇女在筛查室门口排起长队,等待检查。

7、如何保障市场失灵的山区、海岛等偏远地区基层医疗卫生机构正常运行和人员合理待遇?

一般没有味道;

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答:各地可根据实际制定相应的补助政策,确保机构正常运行和人员合理待遇。

另一种叫大汗腺(又称顶浆腺),

“平时总是懒得去医院做检查,这次在家门口就能免费检查,真不错。”正在排队的张女士笑着说。

8、对重大公共卫生等服务项目补偿标准如何确定?

主要集中在腋下、胯下、乳晕、外耳道。

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答:国家或省有统一规定补偿标准的,原则上按规定标准执行;没有统一规定标准的,同级财政部门和卫生计生部门科学测算成本后合理确定补偿标准。

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筛查室内,我院的妇科与乳腺外科专家正在细心有序的为每一位妇女进行相关检查。

9、对基本医疗服务如何购买?

大汗腺分泌的汗液本身也不臭,

医生:通过触摸,您是单纯的乳腺增生,没什么大碍,保持好心情,注意饮食,定期到医院检查即可。

答:基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务,主要由医保基金和患者个人按规定的支付标准付费购买,对其中部分收费价格补偿不足的基本医疗服务,还需通过政府购买服务对不足部分予以补偿。

然而汗液中含有各种蛋白质及脂肪酸,

刘大姐:那我平时做胸部推拿可以消除增生么?

10、对当地居民有需求的家庭病床、出诊、巡诊等居家医疗服务项目如何补偿?

这些物质是细菌的最爱。

医生:我们不建议女性做胸部推拿,推拿手法较重,若胸部有肿块反而会刺激其生长,不利于健康。

答:在保证基本医疗服务正常开展的条件下,设区市应根据当地居民健康需求和家庭医生签约服务等需要,制定完善家庭病床、出诊、家庭巡诊等社区卫生服务类医疗服务价格,服务费用按医保政策由医保基金和患者承担。

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医生:在您胸部摸到了一个1公分大小的肿物,需要做彩超确认一下。

11、什么是标化工作当量?

有狐臭很正常

周女士:我之前就在郑州人民医院定期做的乳腺复查,医生建议观察或者手术。

答:以1个普通门诊工作时间为1个标准当量,作为其他当量的参照系。普通门诊时间15分钟,内容包括对就诊患者的病史询问、体格检查、病情评估、告知与沟通、治疗处理、健康教育,书写完整门诊病历,录入患者健康档案。项目标化工作当量主要考虑每个服务项目的服务标准、人力成本、资源消耗、风险和难度等因素。

大汗腺、细菌人人有

医生:如果在复查中肿瘤增大,建议您手术切除。

12、基本公共卫生服务等项目的标化工作当量如何确定?

为什么只有少数人有狐臭呢?

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答:在合理分解和规范服务项目的基础上,各地可根据《浙江省基层医疗卫生机构补偿机制改革试点基本服务项目标化工作当量参考标准》(浙财社﹝2017﹞63号附件1),结合当地实际情况确定服务项目,并根据项目标化工作当量的参考维度,以1个标化工作当量为参照系制定项目标化工作当量。

其实

在宫颈癌筛查处,医生正在逐一为筛查者采集宫颈刮片。

13、责任医生(家庭医生)有效签约服务费筹资渠道是什么?

没有狐臭的才是少数派

“医生查的特别仔细,检查完之后也打消了我原来的顾虑。”

答:签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约服务对象个人分担,具体标准和保障范围由各市、县(市、区)根据当地医疗卫生服务水平、签约人群结构以及医保基金和基本公共卫生经费承受能力等因素确定。起步阶段,要充分考虑居民的接受度和承受力,合理确定签约服务对象个人承担比例,各级财政可视情予以支持。

人类原本个个都有狐臭!

“这个检查很实在,确实是我们妇女平时最关注的两个健康问题。”

14、对签约服务费中财政承担的资金采取什么方式支付?

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……

答:有效签约服务项目纳入政府购买服务范围之列,按当量法购买。

突然,

活动快结束时,还有不少妇女闻讯赶到筛查现场,为了能够使每一位到现场的妇女都能够有机会筛查,医护人员自愿延长筛查时间,为群众提供方便。

15、单位标化工作当量的财政付费标准确定后,在什么情况下可以调整?

有些人基因变异了……

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答:除项目成本增减、项目内容或医疗服务价格调整外,单位标化工作当量财政付费标准在财政补偿可持续的前提下维持不变。

是的!你没看错!

健康事业部的毛玉荣老师告诉小编:“每场筛查活动的参与者都会超过原本的报名人数,我们的医护人员特别敬业,总是延长筛查时间,保证每一位到场的妇女都能享受检查。”

16、村卫生室补偿机制如何适用《实施意见》?

没有狐臭的人都是“变!种!人!”

医院还为没能到现场进行筛查的适龄妇女开辟了“两癌”筛查绿色通道,只要您是郑州市户口,且年龄在35到64岁之间,通过6539000预约,就可携带身份证到郑州人民医院郑东院区进行免费筛查。

答:可统筹整合运行补助政策规定资金,对其提供的基本医疗和基本公共卫生服务按照改革政策要求实行政府购买服务。

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筛查结束后,我院会为每位筛查者填写联系卡并出具相关检查报告,若筛查者存在高危因素,医护人员将第一时间进行通知,提供治疗指导与帮助。

来源:省卫生计生委基层处

科学家们推测人类从热带非洲进入亚温带后,

据了解,截止目前为止,我院已为2045人进行了“两癌”知识宣讲,共计筛查753人次,活动得到了广大妇女同胞的肯定。

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为了适应相对寒冷的温带气候,

除了免费的“两癌”筛查外,我们还与郑州慈善总会共同开展了“两癌”慈善救助项目:

责任编辑:

出汗变少了,

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基因突变导致大汗腺减少分泌……

“善行绿城”之“关爱女性”——

狐臭就变成了香汗了。

两癌(乳腺癌、宫颈癌)救助

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救助人群:郑州户籍(巩义除外)贫困家庭中罹患乳腺癌、宫颈癌的住院患者。

这种突变在中国人中最普遍,

救助内容:凡符合救助条件的贫困家庭中罹患乳腺癌、宫颈癌患者,医疗费用经社保、新农合、民政等报销之后个人承担费用由项目资金给予部分救助,救助最高限额10000元/人,每人每年限救助一次。

99%的中国人没有狐臭。

但在日本,只有84%的人没有狐臭,

白色人种中,只有10%的人成功突变,

而黑人里没有狐臭的,只有0.5%

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供稿:宣传部 毕佳佳

这种小概率的事件

编辑:王佳男

偏偏被中国人撞了大运

图片:孙芸昊 毕佳佳

以至于我们常常认为

宋召召:重复的事情用心做的赢家

狐臭是一种疾病

40多名老师参观郑东院区,称这里环境美,服务好,还亲民,很赞!

而在许多歪果仁眼中

宝宝的头总是转向一边?注意!这是病!

狐臭是再正常不过的事儿了

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有狐臭怎么办?

责任编辑:

有狐臭也没什么

狐臭在国外这么普遍

我们出国的时候也没有被熏到不是吗?

那么肯定有非常普及且有效的应对方法

那就是香体露

狐臭的成因是大汗腺的分泌物+细菌

香体露抑制狐臭的机理就是——

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歪果仁用起香体露就跟用牙膏一样

是非常日常的

如果哪天突然没用,会连门都不敢出

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如果实在为狐臭所困扰

手术摘除大汗腺也是个一了百了的方法

总之

狐臭不是病

多得是解决的办法

别自卑,朋友!

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来源:医学也要好玩儿(ID:sanjiemanhua)

经邵逸夫医院综合编辑整理

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